本港糖尿病患者人數不斷上升,患者有機會出現多種嚴重併發症,中文大學一項研究發現癌症已成為糖尿病的常見併發症之一,當中逾兩成二型糖尿病患者是死於癌症。有糖尿病專家指,病人有效控制血糖水平可降低患癌風險,研究更發現接受胰島素注射的患者,較不注射的人患癌風險低八成。 記者:林潔華

本港約有 70萬名糖尿病患者,當中 95%是二型糖尿病。中大醫學院在 1996年至 2005年,追訪 2,906名沒有患癌的二型糖尿病患者,當中 971人為剛接受胰島素治療的患者,結果發現使用胰島素或可降低患癌風險。在五年內沒有接受胰島素治療的患者中,每年每 100人中有 5人患癌;而接受胰島素治療患者中,每年每 100人中只有一人患癌。中大醫學院內科及藥物治療學系副教授馬青雲指,注射胰島素控制血糖的患者,較不注射的患者罹患癌症風險低八成,而腸癌、腎臟和泌尿系統癌症及骨癌等,也是二型糖尿病患者較多罹患的癌症。馬青雲表示分析香港糖尿病註冊登記中逾 7,000宗個案,發現糖尿病患者不論是否使用胰島素,患癌風險已較一般人高三成,而血糖控制不達標是導致癌症的重要原因,研究發現患者過去八星期當醣化血紅素上升 1%,患癌的風險增加 26%。故呼籲患者應嚴格控制血糖,從而減低患癌風險。

缺胰島素易細胞病變 放大圖片
若口服降糖藥未能控制血糖水平,患者可能需注射胰島素。

若口服降糖藥未能控制血糖水平,患者可能需注射胰島素。

香港糖尿病及肥胖症研究所主任陳重娥表示,糖尿病患者缺乏胰島素,易令細胞出現病變,增加患癌的風險。她說,不少患者因難忍注射胰島素時的痛楚而拒用,也有病人誤會注射胰島素會引起併發症,但其實兩者並無關連。今年 66歲的黃女士,在 01年證實患上糖尿病,並同時發現患有高血壓及高血脂,她一向服食口服降糖藥控制血糖水平,到去年初她因膽囊炎入院做手術,因血糖上升需改以注射胰島素,但她因怕麻煩,使用約一個月後,又改回服食口服降糖藥,同年 5月發現患上乳癌,接受治療後已康復,但仍拒用注射胰島素。

糖尿病常見併發症

併發症:末期腎病 百分率: 10.5%併發症:冠心病 百分率: 6.7%併發症:中風 百分率: 5.6%併發症:癌症 百分率: 5.4%資料來源:中大糖尿及肥胖症研究所


副教授馬青雲(右)指有病人對注射胰島素存誤解,擔心注射後出現併發症。

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