中央肥胖是導致脂肪肝的元凶之一,腰粗除了影響外觀,脂肪在肝臟積聚也會令肝臟發炎及纖維化,最終形成肝硬化及肝癌等併發症。中文大學一項研究顯示,脂肪肝患者只要減兩吋腰圍,肝臟發炎及纖維化的風險便分別下降六成及八成,故減少中央肥胖能有效控制脂肪肝惡化。記者:梁德倫

簡稱脂肪肝的非酒精性脂肪肝是常見慢性肝病之一,病發率近年也越來越高。脂肪肝是引致肝衰竭和肝癌等併發症的第五大元凶,患者肝臟逐漸積聚脂肪慢慢令肝臟發炎,其後會導致肝纖維化甚至形成肝硬化、肝衰竭和肝癌等併發症。由於沒有明顯病徵,患者多數在嚴重併發症出現時才求醫,而肝臟一旦發炎死亡率會提升四成。中大內科及藥物治療學系於 06至 09年間,為 52名華裔脂肪肝患者進行兩次抽取肝組織檢查,評估脂肪肝在三年間的惡化速度。並定期檢查肝酵素、腰圍、血糖及膽固醇等因素。研究顯示,在初次肝活檢時有 13名患者的肝臟沒有發炎, 39名患者則已有發炎迹象,當中更有 25人已呈肝纖維化,其中一人更已肝硬化。當研究員三年後再為患者進行肝活檢時,發現本來沒有發炎的 13名患者中,有 8人肝臟已開始發炎,本來已發炎的 39名患者中,有 18人發炎程度加劇,更有兩人惡化至肝硬化,顯示脂肪肝的惡化速度其實甚快。

「三年減兩吋唔過份」

該系副教授黃煒燊指, 26名肝臟發炎惡化的患者的腰圍平均粗了 1.2厘米,相反發炎情況維持不變或有改善的患者,其腰圍則平均減了 3.9厘米。另一方面, 14名肝纖維化惡化的患者腰圍平均粗了 4厘米,但沒有惡化的患者則減少了 3.3厘米。若比較減去肚腩對肝發炎及纖維化的影響,結果發現減兩吋腰圍的患者,只有 25%會有肝發炎情況,但無減腰圍的患者則有 63%風險;同樣地減去肚腩的患者,只有 6%會纖維化,較沒有減肚腩的組別有 37%纖維化機率大減 83%。該學系主任陳力元教授指,今次研究並沒有為患者設計任何減肥餐單或運動,「其實三年裏面減兩吋腰呢個要求,真係唔過份」。他又提醒患者,今次研究顯示脂肪肝的惡化速度可以很快,患者應定期接受相關檢查,並改變生活習慣控制病情。


研究顯示,脂肪肝患者只要減兩吋腰圍,肝臟發炎及纖維化的風險便會大減。資料圖片

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